يطلق على الجفن المتدلي الاسم الطبي لتدلي الجفن. في أغلب الأحيان هو تغيير يتطور مع مرور الوقت، ولكنه يمكن أن يتطور أيضًا في أي عمر بسبب الصدمة، والمشاكل العصبية، ومشاكل العضلات، ويكون تدلي الجفون موجودًا عند الولادة ويسمى بعد ذلك خلقيًا.
وتسمى العضلة التي ترفع الجفن بالعضلة الرافعة. يحدث تدلي الجفون اللاإرادي عندما ينفصل الرافعة عن الجفن مما يؤدي إلى تدلي الجفن. الوهن العضلي الوبيل هو حالة أخرى يمكن أن تسبب تدلي الجفون الذي يختلف في شدته.
يمكن أن يختلف تدلي الجفون الخلقي الموجود عند الولادة في شدته وقد تختلف جراحة الجفن المستخدمة لتصحيحه عن الجراحة التي يتم إجراؤها عند البالغين.
ما هي جراحة تدلي الجفون؟
إذا كانت جفونك متدلية، أو تعيق رؤيتك أو تعطيك مظهرًا متعبًا، فقد تتم الإشارة إلى إجراء عملية جراحية لتدلي الجفون. يتم إجراء هذه العملية على يد جراحين متخصصين في جراحة تجميل العين.
هناك عدد من الطرق المختلفة المستخدمة لتصحيح تدلي الجفون.
بما أن السبب الأكثر شيوعًا لتدلي الجفون هو تدلي الجفون اللاإرادي حيث تحرم العضلة الرافعة من الجفن، فإن إصلاح السفاق هو الإجراء الأكثر شيوعًا الذي يتم إجراؤه. يتضمن ذلك إعادة ربط العضلة الرافعة إلى موضعها الأصلي في الجفن وإصلاح مكان الإدراج. يمكن إجراؤها من خلال شق جلدي يختفي عادة في ثنية الجلد أو من الجانب السفلي للجفن دون ترك ندبة.
هناك إجراء أكثر بساطة لكنه فعال للغاية بالنسبة لكميات صغيرة من تدلي الجفون وهو استئصال عضلة مولر. يتم إجراء شق على السطح السفلي للجفن ويتم شد عضلة مولر بالغرز. قد لا يكون هذا هو الإجراء المفضل بالنسبة لأولئك الذين يرتدون عدسات لاصقة أو يعانون من جفاف العين أو لديهم استجابة ضعيفة لاختبار هبوط الفينيلفيرين الذي يتم إجراؤه في الاستشارة الأولية.
بالنسبة لأولئك الذين لديهم عضلة رافعة لا تقدم نطاقًا جيدًا من الحركة، يتم إجراء إجراء مختلف يُعرف باسم تعليق الحاجب أو التعليق الأمامي. وهذا هو المكان الذي يتم فيه تعليق الجفن على الحاجب لمنعه من التدلي.
هل يمكنك إجراء جراحة تدلي الجفون في هيئة الخدمات الصحية الوطنية؟
يتم تقديم جراحة تدلي الجفون في هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) إذا كانت تتداخل مع رؤيتك. يتم التقاط الصور وإجراء اختبار المجال البصري لتقييم مدى تأثير أي جلد زائد وتدلي على الرؤية. لا يمكنك إجراء جراحة تدلي الجفون في هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) إذا كانت مشكلة تجميلية.
ما هي إجراءات جراحة تدلي الجفون؟
هذه هي خطوات جراحة تدلي الجفون اللاإرادي:
في بداية الإجراء يتم تنظيف الجفون بمطهر ويتم وضع قطرات مخدرة في العين.
يتم وضع علامة على ثنية جلد الجفن لتحديد مكان الشق.
يتم إعطاء مخدر موضعي لتخدير الجفن.
يتم إجراء جراحة تدلي الجفون.
يُطلب من المريض فتح وإغلاق عينيه عند إعادة ربط العضلة الرافعة للتأكد من أن ارتفاع الجفن وانحناءه متساويان ومتماثلان.
يتم بعد ذلك إغلاق أي شقوق.
ما هي مدة التعافي من جراحة تدلي الجفون؟
من المتوقع بعد الجراحة وجود كدمات وتورم سيستمر لمدة أسبوعين تقريبًا قبل أن يستقر. في بعض الناس قد يستغرق وقتا أطول قليلا.
سوف تصبح رؤيتك غير واضحة بعد العملية بسبب وضع مرهم في العين لمنع جفافها.
تُستخدم لاصقات العين لتقليل كمية التورم. إذا تمت إزالة عين واحدة، يُنصح بترك الرقعة حتى صباح اليوم التالي. إذا تم إجراء عملية جراحية لكلتا العينين، يتم استخدام لصقتين ويمكن إزالة رقعة واحدة بعد ساعة.
يتمكن معظم الأشخاص من العودة إلى منازلهم في نفس يوم إجراء العملية، ولكن تأكد من وجود شخص معك ليأخذك إلى المنزل ويبقى معك حتى تصبح رؤيتك غير واضحة. يجب عدم القيادة حتى تتضح الرؤية.
إذا كنت قادرًا على العمل من المنزل، يجد بعض الأشخاص أنه يمكنهم العودة إلى العمل في اليوم التالي، وإلا فسيأخذون إجازة من العمل لمدة أسبوع واحد على الأقل. بالنسبة لأولئك الذين لا يستطيعون الخروج في الأماكن العامة بسبب الكدمات، قد تكون هناك حاجة إلى إجازة من العمل لمدة أسبوعين.
ستتم زيارتك عادةً بعد 10 إلى 14 يومًا من الإجراء لتقييم ارتفاع الجفن وإزالة أي غرز. ثم يتم فحصك مرة أخرى بعد شهرين لتقييم النتيجة النهائية القريبة بمجرد استقرار التورم بالكامل.
هل أنت مستيقظ أثناء جراحة تدلي الجفون؟
إن جراحة تدلي الجفون معقدة للغاية ومن الأفضل إجراؤها أثناء الاستيقاظ للحصول على أفضل نتيجة ممكنة. بالنسبة لأولئك الذين يشعرون بالتوتر، يمكن استخدام كمية صغيرة من المهدئات. إذا تم استخدام الكثير من التخدير، فسوف تشعر بالنعاس الشديد ولن يتمكن الجراح من ضبط ارتفاع الجفن بدقة.
ما هي مخاطر جراحة تدلي الجفون؟
الخطر الأكبر لهذا الإجراء هو زيادة أو نقص التصحيح، وهو ما يمكن أن يحدث في 10% من الحالات. يمكن أن يحدث هذا بسبب فشل الإجراء أو بسبب التغيرات في الإشارات العصبية للجفون التي ترفع الجفون بعد الجراحة. ولهذا السبب يتم إجراء الجراحة في الغالب تحت التخدير الموضعي لتقليل حجم القزحية الزائد أو الناقص على الرغم من حدوث ذلك. يمكن أن تساعد تمارين شد الجفن عن طريق سحب رموش الجفن العلوي ثم النظر للأعلى في تقليل التصحيح وزيادة حجمه، لكن التصحيح الناقص سيحتاج على الأرجح إلى إعادة جراحة تدلي الجفن.
بمجرد أن لا تعود الجفون متدلية، يكون هناك خطر الإصابة بجفاف العين. وبما أن العين أكثر انفتاحًا، فهي أكثر عرضة للرياح والتبخر وأي جفاف في العين كنت تعاني منه سابقًا قد يتفاقم.
عادةً ما تعطي طريقة شق ثنية الجلد نتيجة ممتازة مع وجود ندبة مخفية في ثنية الجلد. إذا تركت ندبة كبيرة أو تعرضت الندبة بعد الجراحة للكثير من أشعة الشمس دون استخدام واقي الشمس، إذا كان من الممكن أن تصبح مصبوغة أو أكثر وضوحًا.
التعليق هو المكان الذي يبدو فيه الجفن أعلى قليلاً عند النظر إلى الأسفل. يمكن أن يحدث هذا بعد الجراحة. يميل الناس إلى اعتبار هذا الأمر أكثر قبولًا من الجفن المتدلي لأنهم لا ينظرون عادةً إلى الأسفل عند التواصل مع الآخرين.
Lagophthalmos هو المكان الذي تظل فيه العيون مفتوحة قليلاً عند إغلاقها. يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى زيادة جفاف العين وسيتطلب استخدام مواد التشحيم.
كم تبلغ تكلفة جراحة تدلي الجفون؟
اعتمادًا على ما إذا كانت هناك حاجة إلى إجراء عملية جراحية بعين واحدة أو بكلتا العينين وما إذا كان من الممكن إجراؤها تحت التخدير الموضعي وحده أو مع التخدير؛ يمكن أن تتكلف جراحة تدلي الجفون من حوالي 2000 جنيه إسترليني فما فوق. بالنسبة لأولئك الذين لديهم تأمين طبي خاص، قد يتم تغطية هذا الإجراء من خلال وثيقتك إذا كان تدلي الجفون يعيق رؤيتك ولم يتم إجراؤه لأغراض تجميلية فقط.
هل تعتبر جراحة تدلي الجفون مناسبة لي؟
تعد جراحة تدلي الجفون خيارًا جيدًا إذا كنت قلقًا بشأن جفنك المتدلي، فهو يعيق رؤيتك أو يؤثر على ثقتك بنفسك. إن النهج المتبع في الجراحة مصمم خصيصًا للمريض ويتم تقييمه في الاستشارة الأولية مع السيد أحمد عزيز الذي يتمتع بخبرة كبيرة في هذا الإجراء الجراحي. كما يقوم أيضًا بإجراء جراحة إعادة تدلي الجفون للأشخاص الذين خضعوا لجراحة تدلي الجفون في مكان آخر وغير راضين عن نتائجهم.
Comments